CIRUGÍAS

• Entregar informe médico con diagnóstico definitivo y hospital en convenio

• Entregar Aviso de Accidente y/o enfermedad en caso de ser reclamación inicial

• Entregar Formato de Reembolso de accidente y/o enfermedad completamente lleno con la cantidad en ceros

• Entregar Estudios y/o interpretación que corroboren el diagnóstico (copia)
MEDICAMENTOS

Se puede programar siempre y cuando exista una reclamación ya abierta por la compañía de seguros y se haya cubierto el deducible contratado

• Entregar Formato de Reembolso de accidente y/o enfermedad • Entregar Copia de la receta de medicamentos

• Dirección, teléfono fijo y celular, horario y contacto para coordinar entrega

*INDISPENSABLE anotarlo en el recuadro inferior del formato Reembolso de accidente y/o enfermedad

Nota. El proveedor se pondrá en contacto contigo para coordinar la fecha y hora de la entrega de medicamentos
TERAPIAS

Se puede programar siempre y cuando exista una reclamación ya abierta por la compañía de seguros y se haya cubierto el deducible contratado

• Entregar Formato de Reembolso de accidente y/o enfermedad

• Copia de indicación de terapias emitido por el médico tratante, especificar cuántas y en qué Hospital.
ESTUDIOS DE LABORATORIO Y/O GABINETA

Se puede programar siempre y cuando exista una reclamación ya abierta por la compañía de seguros y se haya cubierto el deducible contratado

• Entregar Formato de Reembolso de accidente y/o enfermedad

• Copia de indicación de estudios emitido por el médico tratante y hospital o clínica en convenio

Notas

• Se puede programar siempre que haya un diagnóstico definitivo y estudios que lo corroboren

• Es muy importante utilizar médicos, clínicas y hospitales de convenio

• Si tu solicitud es aprobada, te entregaremos tu Carta Pase DIEZ DÍAS HÁBILES después de haber recibido tu documentación completa.

En caso de que tu reclamación no llegue a proceder, te entregaremos una carta aclarando el motivo de la no procedencia.

• La Carta Pase tiene una vigencia de 30 días naturales a partir de la fecha de emisión, la cual se indica en la parte superior derecha (Anexo….)

• Asistencia Línea Azul 5227 3333
ENTREGA DE DOCUMENTACIÓN EN HOSPITAL

• Llevar 3 juegos de la Carta Pase (una para admisión del hospital, otra para el médico tratante y la 3ª es tu comprobante)

• Entrega la Carta Pase en Admisión del hospital el día que ingreses

• Llevar credencial del asegurado afectado

• Llevar identificación oficial del asegurado afectado

• Llevar indicación del médico tratante para tu ingreso hospitalario
IMPORTANCIA DE UTILIZAR EL MÉDICO Y HOSPITAL DE CONVENIO

ECESENARIOS CON ESQUEMAS DE PAGOS DIRECTOS


ENTREGA DE DOCUMENTACIÓN EN HOSPITAL

• Llevar 3 juegos de la Carta Pase (una para admisión del hospital, otra para el médico tratante y la 3ª es tu comprobante)

• Entrega la Carta Pase en Admisión del hospital el día que ingreses

• Llevar credencial del asegurado afectado

• Llevar identificación oficial del asegurado afectado

• Llevar indicación del médico tratante para tu ingreso hospitalario